پاسخ مدیر درمان تامین اجتماعی استان به گلایه شهروندان از هزینه بالای دارو با وجود بیمه

[ad_1] به گزارش پایگاه تحلیل و اطلاع رسانی آگاه؛ یکی از اهداف صدور بیمه های درمانی، کمک به کاهش فشار و کاستن هزینه های سنگین از دوش بیمه شدگان است. در همین خصوص یکی از شهروندان با ارسال گزارشی از وضعیت بیمه خود گفت: افرادی که تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی هستند، ماهانه مبلغ 200هزارتومان

[ad_1]

به گزارش پایگاه تحلیل و اطلاع رسانی آگاه؛ یکی از اهداف صدور بیمه های درمانی، کمک به کاهش فشار و کاستن هزینه های سنگین از دوش بیمه شدگان است.

در همین خصوص یکی از شهروندان با ارسال گزارشی از وضعیت بیمه خود گفت: افرادی که تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی هستند، ماهانه مبلغ 200هزارتومان بیمه پرداخت می کنند، اما بیرون از داروخونه تامین اجتماعی هزینه داروهای آنها به صورت آزاد حساب می شود.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان در گفتگو با آگاه در خصوص اظهارت شهروند هم استانی برای پرداخت هزینه های زیاد دارو گفت: بر اساس قانون جامع سازمان تامین اجتماعی در بخش دولتی، ۹۰ درصد خدمات بستری و ۷۰ درصد خدمات سرپایی در تعهد سازمان بیمه گر پایه است این موضوع مصوبه شورای عالی بیمه است.

پیام اکبری بیان کرد: در شرایط حاضر این شهروند در بخش خصوصی دچار مشکل است، در بخش دولتی ۹۰ درصد تعرفی دولتی را بر عهده داریم و از طرفی خدمات سرپایی شامل 70 درصد است، تفاوت فاحشی بین تعرفه خصوصی و تعرفه دولتی وجود دارد و مابه التفاوت بخش خصوصی و دولتی بر عهده بیمه شده است.

اکبری گفت: دارو دارای تعرفه خاص است و تعرفه دارو در بخش دولتی یا خصوصی تفاوت دارد و تنها تفاوت آن در حق مسوول فنی است، زیرا دارو دارای قیمت سراسری است، و بیمه شده در هر بخش خصوصی مراجعه کند عملا ۳۰ درصد دارو به اضافه حق فنی دارو را پرداخت می کند، این حق فنی تفاوت دریافتی در بخش دولتی و خصوصی دارد، و در بخش خصوصی ۳ هزار و ۵۰۰ تومان است یعنی پرداخت ۳۰ درصد پرداخت هزینه دارو به اضافه حق فنی سبب افزایش هزینه ها برای آنها می شود.

انتهای پیام/

اخبار مرتبط